清香 オーダーシート
ご注文日 月 日 販売店(有)セロリ
以下FAX用紙を印刷してご使用下さいませ
FAX 072−877−0606
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お客様名
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| 電話番号(連絡先)
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| お届け先住所
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| メールアドレス
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| 支払方法 ∨をつけてください
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□代金引換 □近畿大阪銀行 忍ヶ丘支店 普通0605314
イノウエ ミサオ
□イーバンク
リズム支店 支店番号 209 口座番号 2765124 イノウエ ミサオ □みずほ銀行 インターネット支店 普通口座 1831815 イノウエ ミサオ □D郵便振替 記号 14020 番号 17488841 イノウエ ミサオ
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| 配送方法
∨をつけてください
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□代金引換 □宅急便(前払い)
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| お届け時間帯
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□指定なし □午前中 □12時〜14時
□14時〜16時 □18時〜20時 □20時〜21時
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お届け希望日
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月 日
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※ご指定時間、指定日に配達ができない地域がございます。 また、天候、交通等の問題により遅れる場合がございます。 ※商品の合計金額が5000円以上で送料無料
代引き手数料無料 ※ファックス注文の方もポイントの適用はございます。詳しくはホームページをご覧ください。
※合計金額は折り返しお知らせいたしますので空白でもかまいません。
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※ご注文前にもう一度ご確認ください。ご注文FAX番号072−877−0606
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